В первом квартале 2026 года Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Дагестана обнаружил нарушения в 33,8% страховых случаев при проведении 103 тыс. медико-экономических экспертиз.
Как сообщает ТФОМС, основными проблемами в работе больниц стали расхождения данных в документах с реестрами счетов, отсутствие подтверждающих лечение документов, а также неоформленное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство. Кроме того, фонд зафиксировал признаки искажения сведений в документации.
Параллельно ТФОМС организовал более 90 тыс. экспертиз качества медицинской помощи, которые оценивают безопасность и эффективность лечения. Здесь нарушения зафиксированы в 11% случаев. Чаще всего медицинские организации несвоевременно или неправильно проводили необходимые обследования и лечение, не вносили в документы результаты анализов и дневниковые записи, а также преждевременно прекращали лечение без клинических оснований.
Особое внимание эксперты уделяли онкологии, сердечно-сосудистым заболеваниям, острым нарушениям мозгового кровообращения, случаям COVID-19, диспансеризации, диспансерному наблюдению, качеству проведения ЭКО, а также помощи несовершеннолетним. Итоги проверок регулярно разбираются на врачебных конференциях и Координационном совете по защите прав застрахованных, где вырабатываются меры по предотвращению ошибок и повышению качества медпомощи.
